거제시는 하반기 의료급여 사례관리를 통해 의료급여수급권자의 장기입원 실태를 중점적으로 점검한다.

거제시 의료급여수급권자는 지난해 말 기준 57명 줄어들어 1.81% 감소했으나 의료 이용이 많은 1종 수급자의 비율은 0.87% 증가, 2017년 총진료비는 전년대비 14.07% 상승했으며 그 중 입원진료비는 15.64% (8억4천만원) 증가됐다.

수급권자 감소에도 불구하고 의료비가 증가하고 있는 것은 수급권자의 잘못된 인식과 숙식 목적의 입퇴원 반복 및 진단명과 일치하지 않는 상병으로 요양병원에 입원하는 것으로 추정된다.

이 같은 문제 해결을 위해 매월 8개소 요양기관 200여명의 의료급여 장기입원자에 대한 집중 상담 등 사례관리를 진행하고 있으며 하반기에는 부산지역 관외 30개소 요양기관과 34명을 대상으로 점검을 실시했다.

한편 상반기 집중점검결과 장기입원환자 51명을 퇴원 조치해 의료비 1억천만원을 줄였으며 부적정 장기입원자에 대한 건강보험심사평가원 심사연계, 사회복귀 및 시설입소, 민간자원 연계 등을 지속적으로 추진해 나갈 예정이다.

의료급여이용에 대한 자세한 사항은 주소지 면·동사무소 및 거제시청 주민생활과(☎ 639-3728)로 문의하면 된다.

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