보건복지부가 29일 건강보험정책심의위원회를 열고 내년 건강보험료율’을 2.04% 인상하기로 결정했다.

이번 보험료율 조정으로 직장가입자 보험료율은 6.12%에서 6.24%로 올라 직장가입자 본인부담 평균보험료 100,276원 → 102,242원으로 1966원 인상된다.

지역가입자의 보험료부과 점수당 금액은 179.6원에서 183.3원으로 높아져 세대당 평균보험료 89,933원 → 91,786원으로 1853원 인상된다.

한편 정부는 가계에 큰 부담을 주지 않은 수준에서 최근 10년간(2007∼2016년)의 평균 건보료 인상률(3.2%)에 맞춰 건보료율을 최소한으로 조정하겠다는 입장을 밝힌 바 있다.

건강보험료율은 최근 10년 동안 2009년과 2017년 두 차례를 빼고 매년 올랐다.

▲2007년(6.5%) ▲2008년(6.4%) ▲2010년(4.9%) ▲2011년(5.9%)에는 4∼6%대 인상률을 보였으나 ▲2012년(2.8%) ▲2013년(1.6%) ▲2014년(1.7%) ▲2015년(1.35%) ▲2016년(0.9%)에는 1% 안팎에 머물렀다.

복지부는 "지난 8월 9일 발표한 ‘건강보험 보장성 강화대책’ 등으로 내년 건강보험 보장성 확대에 약 3조4000억원이 추가 투입으로 보험료 인상이 불가피하다"며, “건강보험 재정의 중장기적 지속가능성을 확보하면서도 누적 재원의 일부 활용과 보험재정의 효율적 관리를 통해 국민과 기업의 보험료 부담 급증을 줄이기 위한 결정”이라고 설명했다.

한편, 건강보험 보장성 확대 대책에 따라 ’17년 10월부터 중증치매환자에 대한 의료비(20~60%→10%) 및 15세 이하 아동 입원의료비 부담(10~20%→ 5%)이 대폭 완화된다.

65세 이상 어르신의 틀니 본인부담도 11월부터 완화되며, 복부초음파도 연내 건강보험을 적용할 예정이다.

내년에는 선택진료 폐지, 상급병실(2~3인실) 건강보험 적용 등의 국민 의료비 부담이 큰 비급여 부담이 대폭 완화될 예정이다.

이어, 비급여 부담이 큰 초음파, MRI(척추 등) 등에 대해서 지속적으로 보장성을 확대해 국민들의 실질적인 의료비 부담을 단계적으로 해소해 나갈 예정이다.

또, 선천성 장애 조기발견을 위한 신생아 선별검사(난청, 대사이상) 및 고액의 의료비가 소요되는 언어치료 등에 대해 건강보험 적용을 확대하고, 만 12세 이하 영구치 충치치료를 위한 광중합형 복합레진 충전치료 및 병적 고도 비만에 대한 수술치료에 대한 건강보험도 적용된다.

더불어, 저소득층 의료비 부담 경감을 위해 소득 5분위 이하의 저소득층의 연간 건강보험 본인부담 상한액이 40~50만원 인하되고, 4대 중증질환에 한시적으로 시행하던 재난적 의료비 지원사업을 제도화해 소득 하위 50%를 대상으로 모든 질환에 대해 지원한다.

복지부는 "의료기관들이 비급여 진료에 의존하지 않고 정상적으로 운영될 수 있는 환경을 조성하는 데에도 노력할 계획"이라고 밝혔다.

서민자 기자  gjnow3220@hanmail.net

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